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乙肝病毒的传播途径有唾液、血液、性传播、母婴传播等。所以看起来,如果女性患有乙肝或者是乙肝病毒携带者,那么后代患乙肝的风险明显高于正常人,但这并不是必然的。1、乙肝指标阳性结果可以怀孕吗?乙肝患者是指乙肝病毒在体内活跃复制,出现肝脏损害的症状。如果只是乙肝病毒检测阳性,肝功能正常,只能称为乙肝病毒携带者,而不是乙肝患者。一般来说,对于这些症状出现严重、肝功能明显异常的慢性乙肝患者,特别是女性患者,不建议立即生育或辅助生育,应当先积极影响治疗,待病情发展稳定后再试孕。绝大多数乙肝患者在肝功能稳定、病毒复制低的情况下可以结婚并考虑生育问题,其伴侣应注射乙肝疫苗并产生保护性抗体。
由于病毒发展处于活动进行复制期的患者孕期及产程中均存在一个垂直信息传播的风险。而一旦新生儿感染,将是终身携带和感染,所以对于患有乙肝的准妈妈们千万要注意预防母婴传播,可以在孕期咨询产科医师关于乙肝阻断处理技术。乙型肝炎患者或携带者能接受试管辅助妊娠吗?第一个答案: 是的,但是有以下几点需要注意。在试管婴儿的过程中,使用大剂量的促排卵药物和黄体期支持药物,会明显增加肝脏的负担,如果妊娠成功,肝脏的负担会进一步加重。因此,为了降低孕期母婴传播和肝损伤的风险,对于肝功能异常、病毒复制活跃的夫妇,孕前建议:(1)尽可能在病毒低复制状态、肝功能进行控制于正常水平时可以考虑技术辅助生育治疗及妊娠;(2)定期检测血液中HBV复制量及肝功能指标。(3)传染病科应充分协商确定感染风险大小和后续治疗计划;(4)征询传染病意见,适当使用抗病毒药物及保肝药物;在临床研究工作中,见到的更多是乙肝病毒携带者,此类患者进行检查技术指标我们常常可以显示乙肝病毒在血液中的复制量低于传染阈值且肝功能保持正常,对子代的垂直传播环境风险影响较小。
此外,对400余例携带IVF/ICSI乙肝病毒的孕妇进行随访研究,结果统计:乙肝病毒携带者通过IVF/ICSI术前筛查、传染病科诊断和治疗,只要肝功能和病毒复制控制在正常水平,试管婴儿治疗不会增加垂直传播的风险。因此,如果你是一个肝功能控制良好和低病毒复制的患者,你可以考虑接受辅助生殖治疗。如果你的病毒复制率很高,你的肝功能明显异常,建议你在接受辅助生殖治疗之前在传染病接受充分的咨询和治疗。
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